金昌市“两病”门诊用药保障出新政 年度支付限额提高 报销药品品种增加

我市“两病”门诊用药保障出新政

年度支付限额提高 报销药品品种增加

　　每日甘肃网5月19日讯 据金昌日报报道（记者杨玥）记者从5月12日召开的全市开展深化城乡居民“两病”门诊用药保障和健康管理专项行动推进会上了解到，我市“两病”门诊报销出新政，“两病”患者年度支付限额提高，“两病”门诊用药保障范围内的药品品种增加。

　　“两病”指的是高血压、糖尿病两种疾病。据了解，目前我市城乡居民已有3万多名高血压、糖尿病患者整体纳入医保报销系统。为加快推进保障人群全覆盖，医保部门将卫健部门“甘肃省慢性病管理信息系统”中的“两病”参保患者，整体纳入“两病”门诊用药保障范围，不再进行用药保障资格申请和审核。

　　为简化认定程序，自5月12日起，参加我市城乡居民基本医疗保险的“两病”患者，符合门诊慢特病条件的，纳入门诊慢特病保障范围；不符合门诊慢特病条件未纳入门诊慢特病保障范围的“两病”患者，可经乡镇卫生院按诊疗规范确诊或经二级以上医疗机构确诊，由患者将相关资料交村卫生室或社区卫生服务中心后，随时将患者信息录入“甘肃省慢性病管理信息系统”，即可享受“两病”门诊用药保障待遇。

　　“两病”门诊报销新政策执行后，我市高血压、糖尿病和“两病”合并的患者年度支付限额，由原来报销标准200元、400元、500元分别提高至320元、640元和960元，年度支付限额中政策范围内药品费用支付比例为70%。同时，“两病”门诊用药保障范围内的药品品种增加，由原来的14种增至29种，其中，高血压用药17种，糖尿病用药12种。

　　“两病”参保患者在乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）、村卫生室就医购药时，需携带居民身份证原件、复印件，经“两病”结算系统身份确认后，可实现“两病”门诊购药即时结算，参保患者只交个人自付费用。